公共衛(wèi)生法規(guī)與政策
公共衛(wèi)生是公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的組成部分，其主要內(nèi)容是通過政府的公共政策來促進(jìn)居民健康、預(yù)防疾病和對民眾提供健康保護(hù)。我國制定了各種醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)和政策，包括《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國母嬰保健法》《中華人民共和國職 業(yè)病防治法》《艾滋病防治條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，以及《中 共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》(以下簡稱《通知》)等政策文件。
一、公共衛(wèi)生體系建設(shè)
(一)我國公共衛(wèi)生體系的主要內(nèi)容
公共衛(wèi)生以預(yù)防為主，它的功能包括健康檢測和分析，即建設(shè)疾病信息系統(tǒng)，收集相關(guān)疾病的發(fā)病或流行情況，檢測健康危險(xiǎn)因素，識別健康問題；對疾病暴發(fā)流行和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查處理；建立和實(shí)施疾病預(yù)防和健康促進(jìn)項(xiàng)目；制定公共衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法改革等。世界衛(wèi)生組織在2006—2007年提出的公共衛(wèi)生基本的內(nèi)容包括：傳染病預(yù)防和控制，傳染病研究；流行性疾病的預(yù)警和反應(yīng)；慢性非傳染病的監(jiān)測、預(yù)防和管理；健康促進(jìn)；精神衛(wèi)生和物質(zhì)濫用；煙草、營養(yǎng)、衛(wèi)生與環(huán)境、食品安全、暴力、損傷和殘疾；生殖衛(wèi)生、母嬰平安和兒童與青少年衛(wèi)生；基本藥物、基本衛(wèi)生技術(shù)、免疫藥物和疫苗的開發(fā)等。目前，我國已建立了比較全面的公共衛(wèi)生體系，提供的公共衛(wèi)生服務(wù)從中央輻射到省、市、縣，并建立了縣、鄉(xiāng)、村“三級農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng) 絡(luò)”;同時(shí)，注重進(jìn)行流行性病學(xué)調(diào)查、慢性病調(diào)查、健康信息溝通與交流等全方位的 公共衛(wèi)生研究。我國于2004年初正式啟動(dòng)的疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)， 覆蓋包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的全國所有衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我國已實(shí)現(xiàn)對傳染病疫情監(jiān)測、健康危害因素監(jiān)測、死因監(jiān)測等重要公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)管理，使傳染病控制和應(yīng)急反應(yīng)能力明顯提高。
(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是我國政府公共衛(wèi)生政策的重要目標(biāo)之一�！锻ㄖ诽岢觯�2020年，普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化機(jī)制基本完善。
1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
“十二五”期間，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目增加到12類，包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓 和糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管12項(xiàng)內(nèi)容�！笆濉逼陂g，劃入健康素養(yǎng)促進(jìn)、婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、提供避孕藥具、孕前優(yōu)生健康檢查、計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)等部分原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目。
2.重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
全國性或跨區(qū)域的重大傳染病防控等重大公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括納入國家免疫規(guī)劃的常規(guī)免疫及國家確定的群體性預(yù)防接種和重點(diǎn)人群應(yīng)急接種所需疫苗和注射器購置，艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等防控，精神心理疾病綜合管理，重大慢性病防控管理模式和適宜技術(shù)探索等內(nèi)容，由中央財(cái)政承擔(dān)支出責(zé)任。將原重大公共衛(wèi)生服務(wù)中的中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展劃入能力建設(shè)方面。除上述項(xiàng)目之外的原重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌安排。
3.公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
《通知》指出，“十三五”期間，要建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目遴選機(jī)制。推進(jìn)政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、專業(yè)公共衛(wèi)生人員的考核評價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。鼓勵(lì)防治結(jié)合類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)獲得合理收入。完善對醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制。推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革重組。大力推進(jìn)殘疾人健康管理，加強(qiáng)殘疾人社區(qū)康復(fù)。將更多成本合理、效果確切的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。完善現(xiàn)有藥品政策，減輕艾滋病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等重大疾病以及突發(fā)急性傳染病患者的藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。推進(jìn)居民健康卡、 社會(huì)保障卡等應(yīng)用集成，激活居民電子健康檔案應(yīng)用，推動(dòng)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理一體化的電子健康服務(wù)。升級改造衛(wèi)生應(yīng)急平臺體系，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期發(fā)現(xiàn)水平。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
二、疾病預(yù)防體制建設(shè)
(一)疾病預(yù)防體制的發(fā)展
我國已經(jīng)基本形成了以國家、省、地市、縣四級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體，農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(農(nóng)村個(gè)體診所)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織構(gòu)建的疾病預(yù)防控制體系。國務(wù)院發(fā)布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l 例》對進(jìn)一步完善預(yù)防接種工作的保障制度，嚴(yán)格規(guī)范接種單位的預(yù)防接種行為等作出了規(guī)定。
為推進(jìn)科學(xué)規(guī)范管理，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，衛(wèi)生部在2008年制定了《各級疾病預(yù)防控制中心基本職責(zé)》,進(jìn)一步明確了疾病預(yù)防控制中心的工作職責(zé)和任務(wù)�！吨腥A人民共和國傳染病防治法》以法律的形式對各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病工作中的職責(zé)作出了明確的分工。
(二)疾病預(yù)防控制法規(guī)與政策的主要內(nèi)容
1.國家免疫規(guī)劃
國家免疫規(guī)劃是政府提供的一項(xiàng)重要公共衛(wèi)生服務(wù)，是預(yù)防、控制傳染病的有效手段。2008年3月11日，衛(wèi)生部、國家發(fā)展和改革委員會(huì)、教育部、財(cái)政部、國家食品 藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的通知》,規(guī)定從2007年起，擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗范圍，全國范圍內(nèi)國家免疫規(guī)劃疫苗種類由6種擴(kuò)大到14種，預(yù)防的傳染病由7種增至15種。五部委依據(jù)各自職責(zé)建立了相應(yīng)的協(xié)調(diào)機(jī)制，在國家免疫規(guī)劃疫苗生產(chǎn)、供應(yīng)和使用等方面加強(qiáng)了溝通與協(xié)調(diào)。衛(wèi)生部制訂下發(fā)實(shí)施方案和年度計(jì)劃，財(cái)政部下?lián)苤醒胴?cái)政轉(zhuǎn)移地方支付資金，國家發(fā)展和改革委員會(huì)(含原國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、原國家計(jì)劃委員會(huì))啟動(dòng)國家免疫規(guī)劃疫苗價(jià)格核定工作，教育部在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開展入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，國家食品藥品監(jiān)督管理局強(qiáng)化國家免疫規(guī)劃疫苗生產(chǎn)和流通的監(jiān)督管理。
2.職業(yè)病防治的法規(guī)與政策
職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，2001年10月27日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議通過了《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(2018年第四次修正，以下簡稱《職業(yè)病防治法》),對于職業(yè)病的前期預(yù)防、勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障、監(jiān)督檢查及法律責(zé)任等方面作了明確規(guī)定。
(1)勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利�！堵殬I(yè)病防治法》明確規(guī)定勞動(dòng)者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利：
①獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。
②獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。
③了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施。
④要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件。
⑤對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告。
⑥拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)。
⑦參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。
(2)職業(yè)病防護(hù)。在職業(yè)病的防護(hù)方面，用人單位應(yīng)當(dāng)采取下列職業(yè)病防治管理措施：
①設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。
②制訂職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案。
③建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程。
④建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案。
⑤建立健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度。
⑥建立健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。
(3)職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障。職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。
在待遇方面，職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查。用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。用人單位對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)崗位津貼。職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障，按照國家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。
3. 精神衛(wèi)生工作和社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)與政策
為了發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè)，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益，我國于2012年頒布了《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,對精神衛(wèi)生工作的方針原則和管理機(jī)制、心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防、精神障礙的診斷和治療、精神障礙的康復(fù)、精神衛(wèi) 生工作的保障措施、精神障礙患者合法權(quán)益的維護(hù)等作了規(guī)定，填補(bǔ)了我國精神衛(wèi)生領(lǐng)域的法律空白，具有里程碑意義。此外，我國還頒布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015—2020年)》等一系列政策文件，形成了 比較完善的精神衛(wèi)生法規(guī)體系和工作體系。此外，為了進(jìn)一步推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，國家衛(wèi)健委等10部門還聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》。
(1)工作目標(biāo)。精神衛(wèi)生工作要按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點(diǎn)干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的原則，建立“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會(huì)參與”的工作機(jī)制，建立健 全精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，把防治工作重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到社區(qū)和基層。衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委、教育部、公安部、民政部、司法部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、中國殘聯(lián)聯(lián)合發(fā)布的《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015—2020年)》確立的總體目標(biāo)是，到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制。健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精 神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度，顯著減少患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生。積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會(huì)氛圍，提高全社會(huì)對精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識，促進(jìn)公眾心理健康，推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。
(2)組織領(lǐng)導(dǎo)。精神衛(wèi)生工作實(shí)行政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、家庭和單位盡力盡責(zé)、全社會(huì)共同參與的綜合管理機(jī)制。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門主管全國的精神衛(wèi)生工作�？h級以上地方人民政府的衛(wèi)生、司法行政、民政、公安、教育、醫(yī)療保障等部門在 各自職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的精神衛(wèi)生工作。發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、司法行政等部門要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，切實(shí)加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。綜治、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要強(qiáng)化協(xié)作，進(jìn)一步完善嚴(yán)重精神障礙防治管理與康復(fù)服務(wù)機(jī)制。發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會(huì)保障等部門要加強(qiáng)對包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的研究與指導(dǎo)。民政部門要會(huì)同殘聯(lián)、發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等單位探索制定支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策，加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，不斷提高康復(fù)服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化水平。各級殘聯(lián)組織要認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國殘疾人保障法》有關(guān)規(guī)定和《中國殘疾人 事業(yè)發(fā)展綱要》提出的精神殘疾防治康復(fù)工作要求，推行有利于精神殘疾人參與社會(huì)生活的開放式管理模式，依法保障精神殘疾人的合法權(quán)益。衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會(huì)保障、工商行政管理等部門要加強(qiáng)研究論證，探索心理咨詢機(jī)構(gòu)的管理模式，制定發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策。
(3)全面推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助。
①加強(qiáng)患者登記報(bào)告。各級衛(wèi)生計(jì)生、綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要加強(qiáng)協(xié)作，全方位、多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)登記和發(fā)病報(bào)告。村 (居)民委員會(huì)要積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者，可應(yīng)其家屬請求協(xié)助其就醫(yī)。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理制度，按要求報(bào)告確診的嚴(yán)重精神障礙患者�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的確診嚴(yán)重精神障礙患者要及時(shí)登記，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)。
②做好患者服務(wù)管理。各地要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，積極推行“病重治療在醫(yī)院，康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，對于急性期和病情不穩(wěn)定的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療，病情穩(wěn)定后回到村(社區(qū))接受精神科基本藥物維持治療。
③落實(shí)救治救助政策。各地要做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。
④完善康復(fù)服務(wù)。各地要逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，大力推廣社會(huì)化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式，建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。
(4)逐步開展常見精神障礙防治。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員精神障礙 相關(guān)知識與技能培訓(xùn)，高等院校要加強(qiáng)對其心理咨詢機(jī)構(gòu)工作人員和學(xué)生工作者相關(guān)知識與技能培訓(xùn)，對就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時(shí)提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要建立會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度，指導(dǎo)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確識別并及時(shí)轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者；要按照精神障礙分類及診療規(guī)范，提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù)，提高患者治療率。各地要將抑郁癥、兒童孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點(diǎn)，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問題，探索適合本地區(qū)實(shí)際的常見精神障礙防治模式，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神類臨床科室能力建設(shè)，鼓勵(lì)中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究。
(5)積極開展心理健康促進(jìn)工作。各地要依法將心理援助內(nèi)容納入地方各級政府突 發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、心理治療師、社會(huì)工作師和護(hù)士，分級組建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，定期開展培訓(xùn)和演練，發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)組織開展心理援助。鼓勵(lì)、支持社會(huì)組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息，引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助。具備條件的城市要依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)心理援助熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺，向公眾提供心理健康公益服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)。綜合性醫(yī)院及其他�？漆t(yī)院要對就診者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo)。各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置心理健康教育機(jī)構(gòu)并配備專職人員，建立學(xué)生心理健康教育工作機(jī)制，制訂校園突發(fā)危機(jī)事件處理預(yù)案。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制，并設(shè)立心理健康教育示范中心。用人單位應(yīng)當(dāng)將心理健康知識納入崗前和崗位培訓(xùn)，創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強(qiáng)制隔離戒毒所等要加強(qiáng)對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo)。
(6)著力提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力。
①加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)�！笆濉逼陂g，國家有關(guān)部門重點(diǎn)支持各地提高基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力。各地要充分利用現(xiàn)有資源，大力加強(qiáng)縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。各級衛(wèi)生健康部門要委托同級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息收集、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。暫無精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的地區(qū)，衛(wèi)生健康部門要委托上一級或鄰近地區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，并指定同級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)管理。要鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，并通過政府購買服務(wù)發(fā)揮 其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。尚未建立強(qiáng)制醫(yī)療所的省(自治區(qū)、直轄市), 當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)指定至少一所精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)履行強(qiáng)制醫(yī)療職能，并為其正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供必要保障。
②加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。各地要建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍，合理配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師，探索并逐步推廣康復(fù)師、社會(huì)工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員，確保預(yù)防工作落實(shí)。每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。教育部門要加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會(huì)工作等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作；鼓勵(lì)有條件的地區(qū)和高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)；在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí)。衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護(hù)士培訓(xùn)；開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)，以及縣級綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)。開展中醫(yī)類別醫(yī)師精神障礙防治培訓(xùn)，鼓勵(lì)基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。制定支持心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事心理治療工作的政策，衛(wèi)生健康、人力資源和社會(huì)保障部門共同完善心理治療人員職稱評定辦法。落實(shí)國家對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策，提高其待遇水平，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。
(7)逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)。國家有關(guān)部門將精神衛(wèi)生納入全民健康保障信息化工程。省級衛(wèi)生健康部門要統(tǒng)籌建設(shè)本地區(qū)精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)，并使其逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接。承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)任務(wù)的機(jī)構(gòu)要做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核、分析等，定期形成報(bào)告，為相關(guān)部門決策提供依據(jù)。各地應(yīng)當(dāng)逐級建立衛(wèi)生健康、綜治、公安、民政、人力資源和社會(huì)保障、司法行政、殘聯(lián)等單位的嚴(yán)重精神障礙患者信息共享機(jī)制，重視并加強(qiáng)患者信息及隱私保護(hù)工作。要依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，基本掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息， 有條件的地區(qū)每5年開展一次本地區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。
(8)大力開展精神衛(wèi)生宣傳教育。各地要將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。宣傳部門要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用，廣泛宣傳“精神疾病可防可治，心理問題及早求助，關(guān)心不歧視，身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識，以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會(huì)的典型事例，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題，正確對待精神障礙患者。要規(guī)范對有關(guān)肇事肇禍案(事)件的報(bào)道，未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂 進(jìn)行報(bào)道，減少負(fù)面影響。教育、司法行政、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡等單位要針對學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點(diǎn)人群分別制定宣傳教育策略，有針對性地開展心理健康教育活動(dòng)。各級衛(wèi)生計(jì)生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳，增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解，提高自我心理調(diào)適能力。
(9)開展全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。為貫徹落實(shí)黨的十九大報(bào)告中提出的“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)”的要求，努力建設(shè)更高水平的平安中國，推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，加快實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，促進(jìn)公民身心健康，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，通過試點(diǎn)工作探索社會(huì)心理服務(wù)模式和工作機(jī)制，國家衛(wèi)健委等10部門于2018年聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》提出，全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作的目標(biāo)是，到2021年底，試點(diǎn)地區(qū)逐步建立健全社會(huì)心理服務(wù)體系，將心理健康服務(wù)融人社會(huì)治理體系、精神文明建設(shè)， 融入平安中國、健康中國建設(shè)。建立健全黨政領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的工作機(jī)制，搭建社會(huì)心理服務(wù)平臺，將心理健康服務(wù)納人健康城市評價(jià)指標(biāo)體系，作為健康細(xì)胞工程(健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)、健康家庭).和基層平安建設(shè)的重要內(nèi)容，基本形成自 尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)，因矛盾突出、生活失意、心態(tài)失衡、行為失常等導(dǎo)致的極端案(事)件明顯下降。具體工作指標(biāo)：一是依托村(社區(qū))綜治中心等場所，普遍設(shè)立心理咨詢室或社會(huì)工作室；二是高等院校普遍設(shè)立心理健康教育與咨詢中心(室),健全心理健康教育教師隊(duì)伍，并且中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室，并配備專職或兼職教師，有條件的學(xué)校創(chuàng)建心理健康教育特色學(xué)校；三是各黨政機(jī)關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟(jì)組織等通過設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買服務(wù)等形式，為員工提供方便、可及的心理健康服務(wù)；四是100%精神�？漆t(yī)院設(shè)立心理門診，40%二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。培育發(fā)展一批社會(huì)心理服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)，為大眾提供專業(yè)化、規(guī)范化的心理健康服務(wù)。利用各種資源，建立24小時(shí)公益心理援助平臺，組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍。
《通知》還提出建立健全社會(huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的要求，包括搭建基層心理服務(wù)平臺、 完善教育系統(tǒng)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、健全機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、規(guī)范發(fā)展社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)、提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力、建立健全心理援助服務(wù)平臺、健全心理健康科普宣傳網(wǎng)絡(luò)、完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)工作機(jī)制八大方面，并在每個(gè)方面都提出了較為詳細(xì)的具體要求。
《通知》從五個(gè)方面著重強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，包括要發(fā)展心理健康領(lǐng)域社會(huì)工作專業(yè)隊(duì)伍、培育心理咨詢?nèi)藛T隊(duì)伍、發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)隊(duì)伍、組建心理健康服務(wù)志愿者隊(duì)伍、健全行業(yè)組織并加強(qiáng)管理，并在每個(gè)方面都提出了具體的要求。
《通知》最后提出了開展試點(diǎn)工作的保障措施，包括加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加強(qiáng)政策扶持、加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障和強(qiáng)化督導(dǎo)評估。
4.艾滋病治療與救助的規(guī)定
為了加大對艾滋病的防治力度，我國政府于2006年1月公布了《艾滋病防治條例》(以下簡稱《條例》)�！稐l例》由總則、宣傳教育、預(yù)防與控制、治療與救助、保障措施、法律責(zé)任、附則共7章、64條組成。關(guān)于艾滋病的治療與救助，《條例》在第四章 中作出了明確的規(guī)定。具體來講，《條例》針對艾滋病治療對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了3項(xiàng)要求，針對艾滋病救助對縣級以上人民政府等提出了4個(gè)方面的要求。
(1)艾滋病治療的規(guī)定�！稐l例》針對艾滋病治療對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了以下3項(xiàng)要求：
①醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推諉或者拒絕對其及其他疾病進(jìn)行治療。
②對確診的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實(shí)告知本人；本人為無行為能力人或者限制行為能力人的，應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護(hù)人。
③醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定的預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)方案的規(guī)定，對孕產(chǎn)婦提供艾滋病防治咨詢和檢測，對感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢、產(chǎn)前指導(dǎo)、阻斷、治療、產(chǎn)后訪視、嬰兒隨訪和檢測等服務(wù)。
(2)艾滋病救助的規(guī)定�！稐l例》針對艾滋病救助對縣級以上人民政府等提出了以下4個(gè)方面的要求：
①向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品。
②對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用。
③向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測。
④向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢。2017年2月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》,對“十三五”時(shí)期艾滋病防治工作進(jìn)行全面部署。在工作目標(biāo)方面，行動(dòng)計(jì)劃提出：要最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和病人，有效控制性傳播，持續(xù)減少注射吸毒傳播、輸血傳播和母 嬰傳播，進(jìn)一步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存質(zhì)量，不斷減少社會(huì)歧視，將我國艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平。行動(dòng)計(jì)劃提出六項(xiàng)防治措施，包括提高宣傳教育針對性，增強(qiáng)公眾艾滋病防治意識；提高綜合干預(yù)實(shí)效性，有效控制性傳播和注射吸毒傳播；提高檢測咨詢可及性和隨訪服務(wù)規(guī)范性，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和減少傳播；全面落實(shí)核酸檢測和預(yù)防母嬰傳播工作，持續(xù)減少輸血傳播和母嬰傳播；全面落實(shí)救治救助政策，挽救感染者和病人生命并提高生活質(zhì)量；全面落實(shí)培育引導(dǎo)措施，激發(fā)社會(huì)組織參與活力。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對機(jī)制建設(shè)
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大 傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機(jī)制的法規(guī)建設(shè)方面，2003年國務(wù)院和衛(wèi)生部在SARS疫情出現(xiàn)后緊急出臺的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》指出，要建立一個(gè)快捷、暢通、準(zhǔn)確、及時(shí)的信息傳遞網(wǎng)絡(luò)，要建立和完善國家統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制體系(應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng))以及應(yīng)急報(bào)告、信息公布、舉報(bào)等制度。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對和恢復(fù)工作通常需要一系列的部門合作構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的系統(tǒng)，并迅速開展各項(xiàng)工作，包括公共衛(wèi)生與醫(yī)療救助、通信與警報(bào)、調(diào)查與援救、交通與運(yùn)輸、治安與安全、社區(qū)生活與服務(wù)設(shè)施、信息與資源管理、人員撤離與危險(xiǎn)控制等。
目前，我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的機(jī)制和內(nèi)容主要包括以下一些方面。
(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的組織領(lǐng)導(dǎo)
關(guān)于應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織領(lǐng)導(dǎo)制度，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》明確規(guī)定：突發(fā)事件發(fā)生后國務(wù)院設(shè)立全國應(yīng)急處理指揮部，由國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊(duì)有關(guān)部門組成，國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)對全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng) 一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的相關(guān)工作。同時(shí)要求縣級以上人民政府及其有關(guān)部門，要在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。
關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防以及應(yīng)急準(zhǔn)備，國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)分別制定全國和本地的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，以及預(yù)案的內(nèi)容和對預(yù)案的修訂、補(bǔ)充措施。全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容包括：
(1)突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)。
(2)突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警。
(3)突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度。
(4)突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其任務(wù)。
(5)突發(fā)事件的分級和應(yīng)急處理工作方案。
(6)突發(fā)事件預(yù)防，現(xiàn)場控制，應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度。
(7)突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
對于傳染病等公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和預(yù)警，《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)、規(guī)章、辦法中都有明確要求和規(guī) 定。國家建立統(tǒng)一的突發(fā)事件預(yù)防控制體系，其中，縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)督并確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行。根據(jù)突發(fā)事件的類別，制訂監(jiān)測計(jì)劃，科學(xué)分析、綜合評價(jià)監(jiān)測數(shù)據(jù)。對早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件，依照規(guī)定的報(bào)告程序和時(shí)限及時(shí)報(bào)告。應(yīng)開展防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生和應(yīng)急知識的教育，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員開展應(yīng)急處理知識、技能的培訓(xùn)和突發(fā)事件應(yīng)急演練。在做好各種應(yīng)急物資準(zhǔn) 備的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對各類突發(fā)事件的救治能力。
(三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)和執(zhí)行
應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)前，就應(yīng)當(dāng)明確衛(wèi)生行政部門、政府其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等單位的職責(zé)和義務(wù)，以便各負(fù)其責(zé)，根據(jù)突發(fā)事件的實(shí)際情況，做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備，采取必要的應(yīng)急措施。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，突發(fā)事件發(fā)生地的人民政府有關(guān)部門， 應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，服從突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮， 立即到達(dá)規(guī)定崗位，采取有關(guān)的控制措施。在全國范圍內(nèi)或跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后實(shí)施。省、自治區(qū)、直轄市啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定，并向國務(wù)院報(bào)告。在應(yīng)急預(yù)案中，還應(yīng)充分考慮和計(jì)劃這些方面的物資儲備、生產(chǎn)和供應(yīng)能力以及調(diào)撥方案。設(shè)置與傳染病防治工作需要相適應(yīng)的傳染病�？漆t(yī)院，或者指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病防治任務(wù)。根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，應(yīng)急處理指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。必要時(shí)，對人員進(jìn)行疏散或者隔離，并可以依法對傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖，對食物和水源采取控制措施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病患者、疑似傳染病患者，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施，對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。
(四)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息管理
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息管理特別重要。它包括信息的收集、分析、處理、報(bào)告、應(yīng)用、通報(bào)和發(fā)布等內(nèi)容。做好突發(fā)事件的信息管理工作，在應(yīng)急預(yù)案中較為嚴(yán)密地確立起信息管理機(jī)制和制度，使應(yīng)急處理過程中信息能暢通、及時(shí)、全面和正確地反映出來，是一個(gè)十分關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，對整個(gè)突發(fā)事件的預(yù)防和處理至關(guān)重要。
